Bệnh viện Đại học Y Dược – Hoàng Anh Gia Lai đã thực hiện thành công ca nội soi can thiệp cấp cứu thắt búi giãn tĩnh mạch thực quản bằng vòng cao su cho người bệnh Campuchia trong tình trạng xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản độ II, dấu son (+).
Vừa qua, Bệnh viện ĐHYD Hoàng Anh Gia Lai tiếp nhận ca bệnh T.K.H, (51 tuổi, Campuchia), có tiền sử xơ gan, đái tháo đường. Triệu chứng mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt nhiều, tái nhạt do mất máu được người nhà đưa đi kiểm tra.
Tại Bệnh viện, các Bs nhanh chóng được thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết và tiến hành cấp cứu ban đầu. Sau khi hội chẩn nhiều chuyên khoa, anh T.K.H được chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa, mất máu nhiều nghi do giãn tĩnh mạch thực quản độ II dấu son (+).
Trong quá trình nội soi, ekip gây mê và nội soi tiêu hóa phát hiện người bệnh giãn tĩnh mạch thực quản độ 2, biến chứng vỡ búi giãn gây xuất huyết và tiến hành thắt điểm vỡ bằng vòng cao su, cầm máu thành công cho người bệnh. Quá trình nội soi can thiệp cấp cứu thực hiện nhanh chóng, an toàn, hiệu quả. Sau khi thắt tĩnh mạch, người bệnh ổn định, tiếp tục được điều trị nội khoa theo phác đồ và ra viện sau vài ngày.
Thắt tĩnh mạch thực quản bằng vòng cao su là phương pháp dùng ống nội soi dạ dày để thắt búi giãn tĩnh mạch thực quản, nhằm ngăn ngừa biến chứng xuất huyết tiêu hóa ồ ạt, gây nguy hiểm.
Chảy máu tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản là một biến chứng đặc biệt nghiêm trọng, có thể đe dọa ngay lập tức tính mạng, thường gặp ở các bệnh nhân xơ gan, ung thư gan trên nền xơ gan, suy tế bào gan…Tỷ lệ tử vong vào khoảng 20% trong vòng 6 tuần đầu.
Để phòng ngừa xơ gan cũng như biến chứng xuất huyết tiêu hóa, bác sĩ khuyến cáo mọi người nên tránh dùng nhiều rượu bia, tiêm phòng viêm gan B cho trẻ em và người lớn, …Thực hiện nội soi tiêu hóa định kỳ để sớm phát hiện giãn tĩnh mạch thực quản.
Bác sĩ CKI. Lưu Thị Ngọc Yến – Phòng nội soi tiêu hóa cho biết: “Các bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa cấp do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản phần lớn diễn biến nhanh và nặng, cần phải xử trí cấp cứu kịp thời và phối hợp nhiều chuyên khoa. Quá trình nội soi can thiệp cấp cứu đòi hỏi đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng nội soi và gây mê hồi sức phải có kỹ năng tốt, giàu kinh nghiệm và phối hợp nhuần nhuyễn để đạt được hiệu quả cao với thời gian sớm nhất”.
Nội soi can thiệp thắt búi giãn tĩnh mạch thực quản bằng vòng cao su đã thực hiện tại Bệnh viện Đại học Y Dược – Hoàng Anh Gia Lai từ nhiều năm nay. Đây là thủ thuật có hiệu quả cao, ít biến chứng và cứu sống được nhiều bệnh nhân.
